Comparação da cifose torácica e capacidade funcional de mulheres idosas com e sem osteoporose / Comparison of the thoracic kyphosis and the functional capacity of elderly women with and without osteoporosis

A diminuição da densidade mineral óssea das vértebras, própria do processo de envelhecimento e que pode ser agravada pela osteoporose, determina uma diminuição da região anterior dos corpos vertebrais, resultando em compressão e colapso dessas vértebras, com maior estreitamento dos discos e espaços intervertebrais. Essas novas condições interferem no funcionamento normal de órgãos e sistemas do organismo. O objetivo foi avaliar o grau de cifose torácica e a capacidade funcional de mulheres idosas com e sem osteoporose. Foram avaliadas 30 idosas ativas fisicamente, sendo 20 sem osteoporose (GSO: 65,1 ± 4,67 anos) e 10 idosas com osteoporose (GCO: 68,6± 6,46anos). Foram avaliados a medida da cifose torácica, teste de caminhada de seis minutos (TC6’), Timed Up and go (TUG) e força dos músculos respiratórios (PImáx e PEmáx). Os dados obtidos foram analisados utilizando o teste t de Student. O nível de significância utilizado foi de 5% (α ≤0,05). Houve diferença significativa entre os grupos sem (GSO) e com osteoporose (GCO) somente no TC6’(GSO: 426,63 ± 46,36 m; GCO: 392,64 ± 36,68 m, α =0,02). As outras variáveis analisadas não apresentaram diferença significativa (Cifose torácica: α = 0,17; TUG: α =0,49; PImax: α =0,45; PEmax: α =0,19). A osteoporose não influenciou o grau de cifose torácica, a força dos músculos respiratórios e mobilidade das idosas. Entretanto, o desempenho no TC6’ foi influenciado negativamente pela osteoporose.

The vertebral bony mineral density reduction, due to the aging process and aggravated by osteoporosis, determines a reduction on the spine size, with a previous region reduction of the vertebral bodies, resulting in compression and collapse of these vertebras, with a bigger disc constriction and intervertebral spaces. These new conditions interfere at the organs and organism systems normal functioning, what is responsible for the flexibility and mobility reduction. The objective was to evaluate the thoracic kyphosis degree and the functional capacity of elderly women with and without osteoporosis. 30 elderly women were evaluated, being 20 without osteoporosis (average age: 65,1 ± 4,67) and 10 women with osteoporosis (average age: 68,6 ± 6,46). All of them, initially, were submitted to an evaluation form, from whom personal data were collected. It was also evaluated the thoracic kyphosis measure, a six-minute walking test (6-MWT), a mobility test (TUG) and breathing muscles strength (MIP and MEP). The obtained data were analyzed using the Student t test. The significance level used was of 5% (α ≤0,05). There was a meaningful difference between the non-osteoporosis (GNO) and the osteoporosis group (GO) and at the 6-MWT (GNO: 426,63 ± 46,36 m; GO: 392,64 ± 36,68 m , α =0,02). The other analyzed variables didn’t show any meaningful difference (kyphosis: α = 0,17; TUG: α =0,49; MIP: α =0,45; MEP: α =0,19). Osteoporosis didn’t influence the thoracic kyphosis, the breathing muscles strength and nor the elderly women mobility. However, the 6-MWT performance was negatively influenced by osteoporosis.

Avaliação da flexibilidade e dor de idosos físicamente ativos e sedentários / Evaluation of flexibility and pain of the sedentary and physically active elderly

Introdução: O envelhecimento resulta, entre outras coisas, em decréscimo do sistema neuromuscular. A prática de atividade física pode influenciar positivamente o processo de envelhecimento. Objetivos: Avaliar a flexibilidade e nível de dor de idosos fisicamente ativos e sedentários. Métodos: Foram avaliados 42 idosos de ambos os sexos, acima de 60 anos capacitados funcionalmente para desempenhar as avaliações propostas. Foi formado um grupo de ativos fisicamente com 22 sujeitos (67,41 ± 6,18 anos), e outro grupo de sedentários com 20 sujeitos (68,65±6,19 anos). Os sujeitos foram submetidos aos testes de flexão anterior do tronco (FAT), Stibor e Schoeber para avaliação da flexibilidade e assinalaram o nível de dor na escala visual analógica. Os dados obtidos foram analisados utilizando o teste estatístico não-para métrico Mann-Whitney. Resultados: Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos no que se refere aos testes Stibor e escala visual analógica. Nos testes de Shoeber e FAT, foram observadas diferenças significativas (p

Introduction: Among others things, ageing results in neuromuscular decrease. The physical activity practice may to influence positively the ageing processo Objective: To evaluate the flexibility and the level of pain on the sedentary and physically active elderly. Method: Forty-two elderly participated of this study, both male and female, (twenty-two physically active and twenty sedentary), over sixty years old and functionally capable to perform the evaluations suggested. They were submitted to tests of decrease in anterior flexion of the trunk, Stibor and Shoeber to evaluate the flexibility and then they signalized the level of pain on the analogic visual scale. The data obtained on the valuations has been analyzed utilizing the non-parametric statistic test Mann-Whitney, considering the level of significance of 5%(p

Síndrome de Cornelia de Lange: relato de dois casos com variabilidade clínica / Cornelia de Lange syndrome: report of two cases with clinical variability

O objetivo deste trabalho é relatar dois casos de pacientes com síndrome de Cornelia de Lange, comparando seus quadros clínicos com os achados da literatura e ressaltando a variabilidade fenotípica existente que, eventualmente, pode dificultar o diagnóstico. São apresentados os relatos de dois pacientes com a síndrome. No primeiro caso a criança tem um quadro típico clássico, enquanto a segunda apresenta uma forma moderada da síndrome. O diagnóstico da síndrome de Cornelia de Lange é eminentemente clínico. A despeito de três genes terem sido identificados como possíveis causadores dessa síndrome, exames moleculares para confirmação diagnóstica não estão disponíveis na prática médica cotidiana e, mesmo quando factíveis, podem não confirmar uma suspeita clínica. Neste artigo se discutem as distintas apresentações fenotípicas da síndrome e os critérios clínicos mínimos necessários para confirmação diagnóstica.

Comparação da qualidade de vida entre mulheres com osteoporose acometidas ou não por fratura de quadril / Comparison of the quality of life between osteoporosis women sudden or not hip fracture

Objetivo: comparar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de mulheres idosas com osteoporose, acometidas ou não por fratura de quadril. Métodos: Trata-se de estudo descritivo transversal, realizado por meio de entrevistas, na qual o pesquisador aplicou uma ficha de avaliação e os questionários SF-36 e OPAQ. Foram formados dois grupos: Grupo 1, 16 mulheres sem fratura de quadril (67,80+-3,93 anos); Grupo 2, 20 mulheres com fratura de quadril (70,65+-4,53 anos). Cada voluntária, inicialmente era submetida a uma ficha de avaliação para obtenção dos dados pessoais, história clínica e cuidados com a saúde. Em seguida, eram aplicados os questionários SF-36 e OPAQ). Para avaliação das diferenças entre os grupos, foi aplicado o teste não-paramétrico de Mann-Whitney. Resultados: A QVRS de idosas com osteoporose acometida por fraturas de quadril é, de modo geral, pior do que a de idosas que não sofreram esse tipo de fratura. Conclusões: A fratura de quadril em mulheres idosas acometidas por osteoporose provoca uma piora na qualidade de vida relacionada à saúde.

Os efeitos de um programa de atividade física de carga progressiva nas propriedades físicas e na força óssea de ratas osteopênicas / The effects of a progressive loading exercise program on femoral physical properties and strength of osteopenic rats

Muitos estudos demonstram que programas de atividade física são eficazes para estimular o metabolismo ósseo, sendo utilizados como uma modalidade terapêutica em caso de perda óssea devido a osteoporose. Entretanto, vários pontos relacionados a intensidade e freqüência ideal para do exercício físico ainda não estão esclarecidos. Com isso, o objetivo deste estudo foi determinar os efeitos de um programa de exercícios físicos de alta intensidade na morfometria, na força óssea e no conteúdo mineral do fêmur de ratas osteopênicas. Foram utilizadas 40 ratas, distribuídas em 4 grupos: grupo intacto sedentário (SS); grupo osteopênico sedentário (OS); grupo intacto treinamento (ST) e grupo osteopênico treinamento (OT). O programa de exercício foi iniciado 8 semanas após a ovariectomia e foi realizado 3 vezes por semana, durante 8 semanas. Cada sessão foi constituída por 4 séries de 10 saltos cada. Após a eutanásia dos animais, os fêmures foram retirados e processados para as analises. RESULTADOS: os animais osteopênicos sedentários demonstraram uma diminuição da força óssea e uma diminuição dos pesos ósseos, da densidade óssea e do conteúdo de cálcio. As ratas osteopênicas exercitadas mostraram maiores valores na avaliação dos pesos ósseos, da força óssea, da densidade óssea e do conteúdo mineral, evidenciando o efeito positivo deste protocolo no metabolismo ósseo. Os resultados deste estudo indicam que a intensidade e a duração do programa de exercícios utilizado foi eficaz para produzir modificações nas propriedades geométricas e na forca óssea, nos fêmures das ratas osteopênicas, o que contribuiu para reverter as perdas ósseas após a ovariectomia.

BACKGROUND: Many studies have shown that physical exercises are able to stimulate bone formation and increase bone mass, constituting a therapeutic modality for the treatment of bone loss due to osteoporosis. However, some points about the intensity, duration and frequency of the exercises remain confusing and contradictory. Thus, the aim of this study was to determine the effects of a progressive loading exercise program on femur of osteopenic rats. To induce osteopenia, we used the animal model of ovariectomy (OVX). Forty animals were studied and divided into 4 groups: sham-operated sedentary (SS); ovariectomy-sedentary (OS); sham-operated training (ST) and ovariectomy training (OT). The trained groups performed jumps into water: 4 series of 10 jumps each, with an overload of 50 percent to 80 percent of the animal's body weight, during 8 weeks. Femora were submitted to an evaluation of physical properties, a biomechanical test, calcium and phosphorus content measurement and a morphometric histological evaluation. RESULTS: osteopenic animals showed a decrease of bone strength and lower values of bone weights, bone density and calcium content. The exercised osteopenic rats showed higher values of geometrical, physical properties, bone strength and calcium content compared to controls. The results of the present study indicate that the progressive loading exercise program has stimulatory effects on osteopenic rats' femora. It seems that the intensity and duration of the used protocol produced bone structural adaptations, which contributed to revert bone loss due to ovariectomy.

Influência das deformidades posturais na funçäo respiratória de indivíduos osteoporóticos / The influence of postural deformities in respiratory function in osteoporotic people

A osteoporose é uma doença que já atingiu proporçöes epidêmicas, tornando-se uma das doenças metabólicas mais comum e sendo responsável por uma alto índice de morbidade e mortalidade entre os idosos. A perda de massa óssea leva à maior susceptibilidade a fraturas, entre elas as fraturas vertebrais que podem desencadear uma série de alteraçöes posturais, como a hipercifose torácia. Essas alteraçöes posturais, dependendo de seu grau, levam a comprometimentos de vários sistemas do organismo, incluindo o sistema respiratório. Esse artigo fez um levantamento bibliográfico a respeito dqa influência das fraturas osteoporóticas e das deformidades posturais sob os volumes e capacidades respiratórias

O efeito osteogênico do ultra-som de baixa intensidade / The osteogenic effect of ultra-sound low intensity

Atualmente, é crescente o interesse em desenvolver meios que auxiliem os processos de cicatrizaçäo e reparo dos tecidos do organismo, que por algum motivo estäo deficientes. Dentro deste contexto, vários estudos vem tentando comprovar os efeitos do ultra-som de baixa intensidade na osteogênese e na consolidaçäo das fraturas ósseas. Sabe-se que sua aplicaçäo gera modificaçöes elétricas em nível celular, permitindo, com isso uma maior captaçäo de nutrientes e um maior influxo de íons cálcio no interior das células. Esse seria um dos processos que explicariam a capacidade de aceleraçäo do reparo ósseo em fraturas com a aplicaçäo do ultra-som de baixa intensidade. Apesar de várias pesquisas játerem comprovado o efeito benéfico do ultra-som de baixa intensidade nas fraturas ósseas, ainda é necessário determinar quais os valores dos parâmetros, qual o tempo de estimulaçäo e o número de sessöes ideais para que a terapia com o ultra-som possa contribuir da melhor maneira no processo de aceleraçäo do reparo ósseo